A osteoporose é uma doença esquelética em que existe um desequilíbrio entre a formação e a destruição óssea, com diminuição da densidade da massa óssea.
Numerosas alterações metabólicas ocorrem no osso ao longo da vida, alternando fases de destruição e formação óssea. Essas fases são reguladas por diversos hormônios, atividade física, alimentação, hábitos tóxicos e vitamina D, entre outros fatores.
Em condições normais, uma pessoa atinge uma quantidade máxima de massa óssea (“pico de massa óssea”) aos 20-30 anos de idade. A partir desse momento ocorre uma perda natural de massa óssea.
As mulheres têm mais frequentemente osteoporose porque o seu pico de massa óssea (quantidade total de osso) é geralmente inferior ao dos homens e a perda óssea acelera com a menopausa (osteoporose pós-menopausa).
A osteoporose é chamada de doença silenciosa porque não apresenta sintomas até que a perda óssea seja grave o suficiente para causar fraturas.
Segundo dados da Sociedade Espanhola de Reumatologia (SER), estima-se que a osteoporose afete cerca de 75 milhões de pessoas na Europa, nos Estados Unidos e no Japão.
Esta patologia é mais comum em mulheres , embora os homens também possam sofrer dela, principalmente se tiverem idade avançada.
No caso de Espanha, estima-se que 2,5 milhões de espanhóis com mais de 50 anos tenham osteoporose. A prevalência na população pós-menopausa é de 25%, ou seja, uma em cada quatro mulheres sofre desta doença após a menopausa, que causa cerca de 25 mil fraturas por ano.
Aproximadamente uma em cada três mulheres e um em cada cinco homens com mais de 50 anos sofrerão pelo menos uma fratura osteoporótica no resto da vida.
Osteoporose e menopausa
A menopausa e a perda óssea ou osteoporose estão intimamente relacionadas.
Os estrogênios desempenham um papel importante, pois são um dos reguladores mais importantes da taxa de renovação óssea e, portanto, da perda óssea. Quandoa menopausa é atingida e os níveis de estrogênio diminuem, o processo de remodelação óssea acelera e com ele a taxa de perda óssea. Na pós-menopausa, a perda óssea é mais rápida do que quando há atividade hormonal.
Assim, os estrogénios produzidos pelo ovário durante o período fértil da mulher protegem os nossos ossos, o que explica porque a osteoporose ocorre quando chegamos à menopausa, ou uma perda progressiva de massa óssea e uma deterioração da qualidade óssea que predispõe as mulheres a um maior risco de fracturas. .
Sempre a critério médico, é aconselhável realizar uma densitometria óssea que medirá a massa óssea após o início da menopausa. A taxa média de perda de massa óssea nos primeiros 3-5 anos é de aproximadamente 2-3% ao ano. Nos períodos posteriores, a taxa de perda é menor (0,5-1% ao ano).
Dicas para prevenir a osteoporose:
Exercite-se todos os dias . É fundamental praticar exercícios regularmente, ainda mais se o fizermos ao ar livre com exposição ao sol para que nosso corpo possa sintetizar a vitamina D. Além disso, o esporte melhora a circulação sanguínea, promove a mineralização óssea e mantém a força muscular, controla o sangue. pressão e peso, previne outras doenças e promove a ativação da imunidade celular.
Tomar sol . Os raios solares são uma importante fonte de vitamina D, que, por sua vez, promove a absorção de cálcio. Portanto, é fundamental se expor à luz solar. Para que a vitamina D seja produzida na pele pela ação dos raios solares UVB, é necessária a exposição ao sol sem proteção solar cerca de 3 vezes por semana durante 10 minutos e evitando os horários de maior radiação solar. Os dermatologistas concordam com essa prática desde que esse tempo não seja ultrapassado e logo em seguida nos protejamos com protetor solar ou acabemos com a exposição ao sol.
Siga uma dieta saudável . Isso também é equilibrado e variado:
Inclua proteínas . Nossa alimentação deve conter um aporte adequado de proteínas, principalmente em idades avançadas, pois há perda progressiva de massa muscular.
Priorize o peixe em vez da carne . É preferível consumir mais peixe do que carne. Nesse sentido, os especialistas propõem variar entre peixes brancos e azuis.
Consuma alternativas lácteas ou enriquecidas com cálcio todos os dias . Nossa dieta diária deve incluir 3 porções de laticínios ou alimentos enriquecidos com cálcio para que nosso corpo tenha quantidade suficiente de cálcio. Este mineral também é encontrado em nozes e espinhas de peixe, por isso podemos incorporar peixes enlatados ou menores, como anchovas e sardinhas, entre outros.
Incorpore alimentos com vitamina D. Para fornecer mais desta vitamina, podemos adicionar alimentos como bonito em óleo, salmão defumado ou fresco, anchovas, sardinhas, cavala, espadarte e anchovas, entre outros.
Os vegetais não podem faltar na dieta . Os especialistas aconselham consumir 2 porções de vegetais todos os dias, de preferência vegetais de folhas verdes, devido ao seu efeito antiinflamatório e, uma vez ao dia, incentivam-nos a consumi-los crus, pois fornecem mais fibras, o que é bom para o trânsito intestinal.
Coma mais alimentos vegetais . Além dos vegetais, a dieta para prevenir a osteoporose deve incluir legumes, frutas e cereais. A ingestão desses alimentos está relacionada à maior densidade óssea em idades mais avançadas e em mulheres que já passaram da menopausa.
Não se esqueça da fruta . É aconselhável consumir 3 porções ao dia, procurando escolher frutas da estação. Sempre que possível, também é recomendado consumir a casca da fruta, pois é onde ela contém mais fibras.
Não abuse do sal . É importante moderar o seu consumo, por isso devemos prestar especial atenção aos alimentos enlatados. Os médicos aconselham substituir o sal por vinagre, alho, cebola, limão ou especiarias.
Hidrate-se adequadamente . Recomenda-se beber cerca de um litro ou um litro e meio de água por dia. Uma boa hidratação não inclui refrigerantes ou álcool. Os especialistas aconselham evitar o consumo excessivo dessas bebidas para prevenir a osteoporose.
Evite beber mais de uma xícara de café por dia . A cafeína pode interferir na absorção do cálcio, devido ao seu efeito diurético que favorece a eliminação do cálcio pela urina.
Proibido fumar . O tabaco é muito prejudicial aos ossos, principalmente nas mulheres, que possuem menor massa óssea. Na verdade, o tabaco é considerado um fator de risco para a osteoporose, pois afeta o metabolismo do cálcio e da vitamina D, a diminuição do estrogênio com a menopausa precoce e o aumento dos andrógenos.
A osteoporose é mais comum em mulheres e aumenta durante a menopausa devido à diminuição do efeito protetor hormonal estrogênico do osso durante o período do climatério. Na Madequa preocupamo-nos em dar visibilidade e sensibilizar para estas questões, promovendo a prevenção e o cuidado com a saúde óssea na pós-menopausa.
Referências
Słupski W, Jawień P, Nowak B. Botânicos na Osteoporose Pós-menopausa. Nutrientes . 2021;13(5):1609. doi:10.3390/nu13051609.
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Mora, AC (2022, 21 de outubro). Osteoporose. Cuide-seMais.
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