La menopausia, una etapa natural en la vida de las mujeres, suele ocurrir entre los 45 y 55 años. Se caracteriza por el cese de la menstruación y liberación de óvulos. Sin embargo, este proceso no llega de la noche a la mañana, sino que se inicia con una fase previa llamada perimenopausia, donde los ciclos menstruales comienzan a ser irregulares y pueden aparecer algunos síntomas como sofocos, cambios de humor y sequedad vaginal. 

¿Embarazo durante la menopausia? 

Si bien la menopausia marca el final de la capacidad fértil de la mujer, es importante recordar que no ocurre de forma abrupta. Durante la perimenopausia, los ciclos menstruales pueden ser irregulares, esto significa que continúas ovulando y que, aunque la probabilidad de embarazo sea baja, existe. Por eso es importante que continúes utilizando anticonceptivos hasta confirmar la menopausia y acudas a tu ginecólogo de confianza para una valoración detallada, tanto de tu etapa menstrual como del método anticonceptivo adecuado para ti. 

¿Cuándo dejar de usar anticonceptivos?

Aunque la probabilidad de embarazo disminuye considerablemente después de los 45 años, es crucial continuar usando métodos anticonceptivos hasta que se confirme la menopausia. Esto se debe a que, si bien los ciclos menstruales son menos frecuentes, aún existe la posibilidad de ovulación. La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) recomienda continuar con la anticoncepción hasta que la mujer haya pasado un año sin tener un período menstrual.

Opciones anticonceptivas para la menopausia:

La elección del método anticonceptivo durante la menopausia debe realizarse en conjunto con tu médico, quien considerará tu historial médico, estilo de vida y preferencias personales. Algunas opciones disponibles incluyen:

• Preservativo: El método más seguro y recomendado para todas las mujeres, sin importar su edad o etapa menstrual.
• DIU: Los dispositivos intrauterinos (DIU) pueden ser una opción efectiva a largo plazo, especialmente si deseas evitar la toma de medicamentos. Puede que te lo retiren después de lo indicado en su tiempo de eficacia (después de los 5 -8 años) debido a la menor tasa de fertilidad tuya. Consulta con tu médico sobre las opciones disponibles y su duración.
• Anticonceptivos hormonales: Si no tienes contraindicaciones médicas, los anticonceptivos hormonales combinados (estrógeno y gestágeno) pueden ofrecer beneficios adicionales como la regulación del ciclo menstrual, la reducción de los síntomas vasomotores, la prevención de pérdida ósea y la protección contra ciertos tipos de tumores malignos de ovario y endometrio. Incluso hay evidencia de que ayudan a proteger frente a la artritis y al cáncer colorrectal. Sin embargo, es importante consultar con tu médico para evaluar si son adecuados para ti.

Aquellas mujeres mayores de 40 años que fumen o tengan otros factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares, por ejemplo, la hipertensión y/o la obesidad, también deben evitar los anticonceptivos hormonales combinados. También antecedentes de infarto de miocardio, tromboembolismo, ictus, cáncer de mama o enfermedad hepática grave. 

Una oportunidad para cuidar tu salud

Más allá de la anticoncepción, la menopausia representa una oportunidad para priorizar tu salud y bienestar. Es importante mantener una dieta saludable, realizar actividad física regular y realizar controles médicos periódicos para detectar y prevenir posibles riesgos para la salud.

Recomendaciones 

• Cuida tu alimentación y actividad física: El aumento de peso durante la menopausia puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardíacas.
• Deja de fumar: Fumar aumenta el riesgo de osteoporosis, enfermedades cardíacas y otros problemas de salud.
• Limita el consumo de alcohol: El consumo excesivo de alcohol puede empeorar los síntomas de la menopausia, como los sofocos y la dificultad para dormir.
• Cuida tu salud mental: La menopausia puede provocar cambios de humor y aumentar el riesgo de depresión. Si experimentas estos síntomas, busca ayuda profesional.

Recuerda:

• La menopausia es un proceso natural y no debe ser motivo de preocupación.
• Consulta con tu médico para obtener información personalizada sobre la anticoncepción y el cuidado de la salud durante la menopausia.
• No dudes en hablar con otras mujeres que estén pasando por la misma etapa para compartir experiencias y apoyo.

La menopausia no marca el final de una etapa, sino el inicio de una nueva. Con información, cuidado y apoyo, puedes disfrutar de una vida plena y saludable en esta nueva fase.

Referencias:

• Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM)

• Bonet, R., & Garrote, A. (2017). Menopausia. Farmacia profesional (Internet), 31(6), 15–17. 

• (S/f). Pfizer.es. Recuperado el 29 de abril de 2024, de 

• Beneficios del dispositivo intrauterino (DIU). (s/f). Plannedparenthood.org. Recuperado el 29 de abril de 2024, de 

• Perimenopausia. (2023, agosto 2). Mayoclinic.org. 

• Voedisch, A. J., y Ariel, D. (2020). Anticoncepción perimenopáusica. Opinión actual en obstetricia y ginecología, 32(6), 399-407. 

• Baldwin, M. K., y Jensen, J. T. (2013). Anticoncepción durante la perimenopausia. Maturitas, 76(3), 235–242. 

• Kailas, N. A., Sifakis, S., & Koumantakis, E. (2005). Anticoncepción durante la perimenopausia. La revista europea de anticoncepción y atención de la salud reproductiva: la revista oficial de la Sociedad Europea de Anticoncepción, 10(1), 19-25.