“Después de un año sin regla, he manchado.” ¿Te suena?

Apr 22, 2024Madequa Health0 comentarios

¿Puede bajar la regla después de la menopausia? Descubre en este blog más acerca del sangrado después de la menopausia y el dolor abdominal. ¡Lee más!

sangrado y estrés, sangrado en la menopausia, sangre

La postmenopausia,es la fase posterior a la menopausia, cuando ha pasado un año desde la ausencia de la última menstruación. Marca el fin de la etapa fértil, y da comienzo a un nuevo ciclo. Los síntomas de la etapa anterior (perimenopausia) reducen su intensidad hasta desaparecer, pero en esta fase pueden aparecer nuevos síntomas asociados a algunas enfermedades que aumentan el riesgo a padecerse en esta etapa de la postmenopausia.

Entre estos cambios, el sangrado vaginal después de un año sin menstruar puede generar dudas e inquietudes.

¿Puede bajar la menstruación después de la menopausia?

En general, la menopausia se define como la ausencia de sangrado menstrual durante un año completo. Sin embargo, es importante recordar que cada cuerpo es único y algunas mujeres pueden experimentar sangrado ocasional o irregular incluso después de la postmenopausia.

El sangrado vaginal después de la menopausia, si bien no es un evento fisiológico normal, representa un motivo de consulta médica indispensable. Este fenómeno, que afecta a entre el 2% y el 11% de las mujeres en la postmenopausia, puede originarse por diversas causas que requieren un diagnóstico y tratamiento oportunos.

¿Qué causa el sangrado vaginal después de la menopausia?

Las causas del sangrado vaginal después de la menopausia son diversas, y pueden ser tanto de origen ginecológico como no ginecológico.

Entre las causas ginecológicas más comunes se encuentran:

Atrofia endometrial: El adelgazamiento y sequedad del endometrio, el tejido que reviste el interior del útero, es una consecuencia común de la menopausia. Esta condición puede provocar sangrado leve e irregular, similar a una "mancha".

Pólipos, hiperplasia o cáncer endometrial: Estos crecimientos anormales en el endometrio pueden generar sangrado irregular o abundante, a menudo más intenso que el de la atrofia. La hiperplasia endometrial se caracteriza por un engrosamiento excesivo del endometrio, mientras que el cáncer endometrial representa un tumor maligno que requiere atención médica inmediata.

Alteraciones cervicales: Lesiones o infecciones en el cuello uterino, la abertura hacia el canal cervical, pueden ocasionar sangrado posterior al coito o entre períodos menstruales. Entre las causas más comunes se encuentran las erosiones cervicales, los pólipos cervicales.

Vaginosis bacteriana: Esta infección bacteriana común que afecta a la vagina puede provocar sangrado leve, flujo vaginal anormal con olor desagradable y picazón o ardor en la zona genital.

También observamos otro tipo de sangrados cuya procedencia suele generar confusión en las mujeres. No obstante, tienen otras causas como pueden ser:

Hemorroides: Venas inflamadas en el ano que pueden sangrar durante o después de las deposiciones, generalmente manifestándose como sangre en el papel higiénico o en el inodoro.

Infecciones del tracto urinario: Las infecciones de la vejiga o los riñones pueden ocasionar sangre en la orina, la cual puede presentar un color rosado, rojo o anaranjado, y estar acompañada de ardor al orinar, necesidad frecuente de micción y molestias en la zona baja del abdomen.

Trastornos de la coagulación sanguínea: Afecciones como la hemofilia o la enfermedad de von Willebrand, que alteran la capacidad de coagulación de la sangre, pueden incrementar el riesgo de sangrado anormal en todo el organismo, incluyendo sangrado vaginal.

Medicamentos: Ciertos fármacos, como los anticoagulantes para prevenir coágulos sanguíneos o la terapia hormonal para la menopausia, pueden provocar sangrado irregular como efecto secundario.

¿Cuándo debo preocuparme por el sangrado vaginal después de la menopausia?

Si bien el sangrado vaginal después de la menopausia no siempre es motivo de alarma, es importante prestar atención a ciertos signos que podrían indicar una afección más grave:

Sangrado abundante o prolongado: Si el sangrado es más intenso que una mancha o dura más de unos pocos días, es importante consultar con un ginecólogo.
Sangrado acompañado de dolor abdominal, malestar o flujo con mal olor: Estos síntomas pueden indicar una infección o un problema más grave en el sistema reproductivo.
Sangrado después de la menopausia y sin antecedentes de sangrado previo: Si nunca ha experimentado sangrado después de la menopausia, es importante consultar con un ginecólogo para descartar cualquier causa subyacente.

Factores de riesgo

Menopausia reciente: El sangrado vaginal es más frecuente en los primeros años posteriores a la menopausia, debido a los cambios hormonales que experimenta el cuerpo.
Terapia hormonal: La terapia hormonal para la menopausia, que combina estrógenos y progesterona, puede aumentar el riesgo de sangrado vaginal, especialmente durante los primeros meses de tratamiento.
Obesidad: Las mujeres con sobrepeso u obesidad presentan un mayor riesgo de sangrado endometrial anormal, ya que el exceso de grasa corporal puede alterar los niveles de estrógeno y progesterona.
Antecedentes de cáncer: Las mujeres con antecedentes de cáncer de endometrio u otros cánceres ginecológicos tienen un mayor riesgo de sangrado vaginal anormal, por lo que requieren un seguimiento médico más cercano.

¿Qué debo hacer si experimento sangrado vaginal después de la menopausia?

Entre un 6 y un 20% de sangrados vaginales en la postmenopausia van a ser por una causa maligna. Si experimenta sangrado vaginal después de la menopausia, lo más importante es consultar con un ginecólogo para determinar la causa del sangrado y recibir el tratamiento adecuado.

El sangrado vaginal en la postmenopausia, si bien puede ser un indicio de una afección grave, no siempre es motivo de alarma. Sin embargo, es fundamental que consulte con un ginecólogo para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Recuerde:

Acudir a visitas ginecológicas regulares al menos una vez al año, es fundamental para la detección temprana y el tratamiento oportuno de cualquier problema de salud, incluyendo el sangrado vaginal anormal.
Mantener un estilo de vida saludable a través de una dieta y ejercicio regular puede contribuir a reducir el riesgo de sangrado endometrial anormal.
Terapia hormonal: Consulte con su ginecólogo sobre los riesgos y beneficios de la terapia hormonal si está considerando su uso para la menopausia. El médico le ayudará a determinar la opción más adecuada para su caso particular y le informará sobre los posibles efectos secundarios, incluyendo el sangrado vaginal.

Si te sientes identificada con algún punto de este blog o te gustaría saber más acerca del tema → lee el siguiente blog y descúbrelo o realiza nuestro test.

Referencias:

Manuales, M. S. D. (2021, agosto 2). El útero, el cuello uterino y el canal cervical.

aulaginecologia [@aulaginecologia]. (2020, diciembre 27). VAGINOSIS BACTERIANA (PACIENTES): Síntomas, causas, tratamiento, recaída - Ginecología y Obstetricia. Youtube. https://www.youtube.com/watch?v=oTj5h9b1_iU

Hemorroides. (s/f). Medlineplus.gov. Recuperado el 17 de abril de 2024, de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000292.htm

Hematuria (sangre en la orina). (s/f). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Recuperado el 17 de abril de 2024, de https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-urologicas/hematuria-sangre-orina

Thurrott, S. (s/f). Por Qué Podrían Tener las Mujeres Sangrados Después de la Menopausia. Bannerhealth.com. Recuperado el 17 de abril de 2024, de https://www.bannerhealth.com/es/healthcareblog/better-me/why-women-may-have-vaginal-bleeding-after-menopause

OBS-GYN. (2020, febrero 10). Cuándo acudir a una revisión ginecológica I Ginecólogo Madrid. Clínica de ginecología en Madrid; OBS-GYN Clínica ginecológica en Madrid. https://ginecologiamadrid.es/revision-ginecologica-madrid/